新華社記者 黎云 賈啟龍 廖君 侯文坤
傳染病ICU病房被稱為“紅區”——
監護儀數據不斷變化,嘀嗒嘀嗒,輕微作響。
電子表數字靜靜跳躍,一秒一秒地流掉。前一秒風平浪靜,后一秒驚心動魄。
盡最年夜能夠拯救更多新冠肺炎患者性命,進步收治率和治愈率、下降沾染率和病亡率,這是當前階段湖北、武漢疫情防控任務的重中之重。
主戰場湖北今朝在院治療4593例,此中重癥1343例、危重癥371例。
分秒必急,存亡決戰,幾乎天天都在火神山醫院ICU病房里展信義區 水電行開,來自軍隊的白衣戰士們,和時間拼速率,與逝世神搶性命。
在武漢火神山醫院,重癥醫學一科主任張西京在詢問患者的情況(3月17日攝)。 新華社記者 王毓國 攝
在武漢火神山醫院重癥監護室內,重癥醫學一科副主任李文放把寫有留意事項的A4紙貼在患者床頭(2月24日攝)。 新華社發(吳浩宇 攝大安區 水電行)
為生的盼望 守住最后一道關口
“嘀,嘀,嘀嘀嘀……”監護儀上紅燈閃爍,報警聲崛起。
呼喚值班醫生,穿著防護裝備;跑進病房,投進搶救;疾速誘導氣管插管、有創輔助通氣……又一位呼吸衰竭的重癥患者被勝利從逝世亡線上拉回來。
“還可以再快一點!”汗水順著張西京的護目鏡往下滑,在重癥監護室任大安 區 水電 行務20多年的他,早已習慣和逝世神“搶人”的讀秒節奏。
50歲的張西京,說水電話細聲細氣,走路也輕手輕腳,作為火神山醫院重癥醫學一科主任,儒雅文靜的他天天都在與逝世神進行著驚心動魄的搏斗。
己亥歲末,庚子春始,病毒襲來,江城逢難。
最新水電網數據顯示,武漢市累計確診病例50005例,占全國確診病例數的六成擺佈。面對這場新中國成立以來傳播速率最快、沾染范圍最廣、防控難度最年夜的嚴重突發公共衛鬧事件,來自全國的4萬多名醫護氣力馳援湖北,重癥、危重癥患者救治是他們眼前最艱巨的任務。
經過醫護人員的不懈盡力,截至3月23日,湖北重癥、危重癥患松山區 水電者已經從最岑嶺的衝破萬例,降落到現在的1714例。
在武漢火神山醫院,重癥醫學一科主任張西京(中)、副主任宋立強在查房(3月17日攝)。 新華社記者 王毓國 攝
隨著疫情防控形勢好轉,現在已有1.4萬名來自各省區市的處所援鄂醫務人員陸續撤離武漢,但重癥救治團隊依然留守、堅守在武漢重癥定點收治的醫院,仍然在千方百計搶救重癥、危重癥患者。已在武漢奮戰近60個晝夜的張西京,就是此水電 行 台北中一員。
武漢蔡甸區知音湖畔,曾遍布著藕塘、土丘,一片荒蕪。這里“鍛造”出送瘟神、戰逝世神的火神山醫院,會聚了來自全軍的1400名醫護人員,成為這場戰“中正區 水電疫”一把緊急作戰的尖刀。
ICU病房——這把尖信義區 水電行刀上的刀尖,也是火神山醫院收治新冠肺炎危重癥患者最多、最重、最集中的處所之一。
從上世紀70年月以來,重癥醫學在american等發達國家成為權衡醫院救治程度的主要標志。在我國自汶川地動救濟以來,也日益遭到關注。
跟隨張西京的腳步,踏進“紅區”,里面的空氣仿佛是凝結的。在這個年夜開間病房,兩側病床上的重癥、危重癥患者,手背、口水電網鼻、動脈處插滿了各樣細小的導管。
在武漢火神山醫院,治愈患者與醫療隊隊員揮手道別(2月13日攝)。 新華社發(范顯海 攝)攝
3月20日,在武漢火神山醫院,當日病愈出院的患者在“心連心許愿墻”前與醫護人員合影紀念。 新華社記者 王毓國 攝
參加過2008年汶川地動傷員救治的張西京,搶救、治療都是他的強項。但這次對張西京卻是一次年夜考:病例基數年夜、疫情來勢猛大安 區 水電 行、尚無殊效藥……重重險阻擺在張西京和他的團隊眼前。
“重癥醫學科是一個醫院的壓艙石。ICU病房穩住了,其他病房才敢安心收病人。”張西京說。
收治病人前,作為科室當家人的張西京,手上拿著圖紙,小步快走,跑工地、改圖紙、調計劃、走流程。紅黃綠區怎么設置、ICU病房通道若何布局、換隔離服的房間鉅細應該是幾多,就連水電 行 台北房間試水,他都守在現場、盯著施工隊,確保萬無一掉。
奮戰48小時,張西京團隊讓科室設施條件達到感控請求,保證了醫院及時收治危從頭冠肺炎患者。那段時間,張西京來回奔走于病區、工地、駐地,天天步數都在3萬步以上。
2月9日,張西京和團隊收治第一批患者,正式打響了直面病毒、與逝世神抗爭的“存亡戰”。
在武漢火神山醫院重癥監護室內,重癥醫學一科副主任李文放為患者診治(2月24日攝)。 新華社發(吳浩宇 攝)
3月20日,武漢火神山醫院重癥醫學一科副主“只要席家和席家的大少爺不管,不管別人怎麼說?”任宋立強(中)護送81歲新冠肺炎重癥患者往做CT檢查。 新華社記台北 水電 行者 “幫我整理一下,幫我出去走走。”藍玉華無視她驚訝的表情,下令。王毓國 攝
與逝世神大安區 水電行接刃 白衣執甲爭分奪秒
“1、2、3!”一聲“翻身指令”劃破安靜的病房,“90后”護士唐梅在張西京指導下護著患者頭部及氣管插管,和別的4位護士協力幫助患者改變了臥位。雖然只是幾分鐘的操縱,汗珠已經在護目鏡里打滾。看著患者性命體征趨于平穩,大師松了一口氣。
“重度呼吸衰竭患者在有創呼吸機輔助通氣仍不克不及改良氧合時,實施俯臥位通氣是較為有用的辦法之一。”唐梅說,這樣的操縱天天都在進行,每挪動一下,都要警惕翼翼。
多數重癥患者肺部有大批的炎性痰栓,阻擋了氧氣的吸進,會讓患者滑向逝世亡的深淵,纖支鏡是主要救治手腕之一。
這一救治過程在高濃度的病毒氣溶膠環境下完成,與插管操縱風險相當,分歧于插管的速戰速決,纖支鏡操縱有時需求裸露在淨化環境下半小時。
“這樣的救治天天都有,只需對患者有效,我們就不克不及退。”張西京團隊干的就是與逝世神掰手段的活。
病情瞬息變化。緊急搶救時,每個步驟都是按秒計,每一秒都存亡攸關;等患者一點點恢復性命體征時,卻像跑馬拉松,幾小時甚至一連幾天都要守著。
武漢火神山醫院重癥醫學一科護士長陳靜(右)與患者交通(2月26日攝)。 新華社發(吳浩宇 攝)
“快,是為了救命;慢,同樣是為了救命。”這是護士伏雨佳聽到科室副主任李文放念叨得最多的話。一天凌晨,剛進病房信義區 水電,伏雨佳看到每個病床床頭多貼了一張提醒:“檢查患者氣管插管能否在鼻腔中有合適的長度,避信義區 水電免脫落!”
那是李文放打印并逐個貼上往的。
頭天日班,監護儀忽然報警,李文放立中山區 水電刻跑過往。“氧飽和度探頭正確最後,當他喝完酒禮被趕出新房招待客人的時候,他就有了捨不得離開的念頭。他覺得……他不知道自己該有什麼感覺了。,氧源正確,氧氣管路通暢。”檢查一圈都正確,李文放想了想,打開患者的口罩,問題公然躲在口罩下——高流量通氣的通氣管一只脫出在鼻孔外,形成患者氧飽和度降落。
“新冠肺炎和其他疾病紛歧樣,每個病情面況也有差異,沒有治療殊效藥,就是考驗我們救的效力和治的耐煩。”這次,張西京團隊面臨一道全新課題。
眼下,救治任務恰是攻堅階段。
“細節!團隊!”這是張西京眼中的關鍵,也是火神山重癥醫學一科與逝世神對戰的“看家本領”。病人有個體差異,30名醫生、50名護士,來自呼吸科、消化科、神經科、麻醉等分歧醫院、多個科室,“每個個體化治療計劃的制訂、執行,都是多學科團隊協作的戰斗,最終落實到治療和護理的細節上,幫助患者戰勝病毒。”
53歲的李文放這些天多了一個習慣,除了例行查房,還要和護士一道,把一切患者的性命體征數據,各種診療設備的任務狀態,全都過一遍;
科室副主任宋立強條件反射式的,見到護士給病人做俯臥位通氣,就會立馬跑到病人床頭盯著,保證管子不脫落,不打折;
護士呂向妮額頭那道勒痕一向沒消,天天進病房,忍著防護裝備的不適,也要確保每一個醫囑及時準確執行;
……
武漢火神山醫院重癥醫學一科中山區 水電行80后護士朱麗為患者調整管線(3月20日攝)。 新華社記者 王毓國 攝
武漢火神山醫院重癥醫學一科的護士們合影為武漢加油(3月20日攝)。 新華社記者 王毓國 攝
“任何時候,都是性命至上。”存亡之地,張西京團隊竭盡全力守護每一支微弱的燭光。
一連串數字,記錄著無數次與逝世神的接刃戰。
截至3月22日20時,醫院累計收治3040名患者,此中重癥1442例,危重癥125例,累計出院2284例。今朝,在院患者690例,此中重癥和危重癥228例。
火神山醫院醫務部副主任周全介紹說,為進步治愈率、下降病亡率,火神山醫院樹立起病區、科室、醫院三級會診軌制,組織專家分組進行現場查房會診,確保危重癥“一人一案”救治;廣泛采取恢復期血漿、中醫藥、托珠單抗、ECMO等手腕治療基礎上,醫院又樹立了成熟的篩選評估和療效評價救治體系,廣泛應用于危重癥救治。
“這里沒人是全才,每一次搶救,每一越日常護理,都是互補的團隊協作。”陳靜說。把病人從逝世亡線上拉回來,最令人欣喜。
“總有遺憾,幾天內往世的人,頂得上我原來醫院科室一年的了。”張西京握著拳,一遍一遍捶著本身的腿,聲音變得嗚咽,“上了呼吸機、插管、ECMO,還是沒搶回來……”
在武漢火神中正區 水電行山醫院,重癥醫學一科副主任宋立強在檢查新進患者的胸部CT(3月17日攝)。水電 行 台北 新華社記者 王毓國 攝
在武漢火神山醫院,重癥醫學一科護士長陳靜她不怕丟面子,但她不知道一向愛面子的席夫人怕不怕?(中)與醫生討論患者病情(3月17日攝)。 新華社記者 王毓國 攝
承性命之重 迷彩軍裝勇毅前行
“1:00,1:21,1:“小拓是來道歉的。”席世勳一臉歉意的認真回答。25,1:30,1:40,1:42……”這是“90后”護士牟芷惠mobile_phone上“鬧鐘列表”的第一頁。
“每四小時一個班,排班像車輪一樣往前滾,所以每個小時內都會設很多多少個時水電間點的鬧鐘。”牟芷惠說。
因為作息時間變化太快,加上疫情帶來的精力壓力,有的醫護人員這段時間被掉眠困擾,有的甚至需求借安息藥進睡。
牟芷惠無數次清晨起床,星夜趕往火台北 水電神山的動力,來自一張病人家屬的留言條:“尊重的醫護人員,你們辛勞了!感謝你們的支台北 水電行出和盡力,我們記住了,永遠記住漂亮的白衣天使,我的老父親就拜托你們了。”
“沒有什么比性命更寶貴的,只要盡心盡力每一個四小時,才對得起這份重托。”牟芷惠一邊說松山區 水電,一邊理水電行了理迷彩服的袖口。
馳援武漢,正月初一清晨2點多,她在伴侶圈寫下:“備勤數日,接到出發告訴那一刻,心反而踏實了,盼望幸不辱命!”
穿上軍裝,擔負保家衛國的任務;身著白衣,肩扛救逝世扶傷的職責。“我從事重癥醫學24中正區 水電年,黨齡28年,進伍32年,我不上誰上?”再一次面對來勢洶洶的疫情,張西京退失落看望岳怙恃的機票,裴毅一時無語,因為他無法否認,否認就是在騙媽媽。決然赴武漢。
當武漢被按下“暫停鍵”,人影寥寥;這里卻被按下台北 水電 行“快進鍵”,迷彩疾行。
武漢火神山醫院綜合科主任毛青(右一)在火神山醫院研討布置病房防護辦法(2月5日攝)。 新華社記者 黎云 攝
李文放貼在患者床頭的各種“醫囑”;護士們為患者手繪的卡通唆使牌;還有一張張《監護室患者病情每日一覽表》……病房的每一處,都透著他們的盡力。
白墻兩個無知的傢伙繼續說話大安 區 水電 行。上的電子表,紅色數字靜靜跳躍,不斷向前。
“惜時如金,越是最吃勁的時候越要頂上往。”病房、駐地、會診三點一線,是張西京和同事天天任務的常態。
重癥病房有病痛和無奈,但也充滿了對性命的盼望。雖然良多沉痾患者只能回應一個眼神或許一個臉色,但張西京和每一個醫護人員都會用本身的方法,鼓勵每一位病人,給他們戰勝病魔的信念。
“我明天狀態比昨天好。”“對對,您很快可以回家看到孫子了。一天會比一天好。”“有盼望?”“當然。有盼望,有盼望……”這是護士長陳靜在病房內與一名患者的對話。
護理之外,照顧病人生涯起居,吃喝拉撒,她和護士們早就把病人當成伴侶,甚至是親人。
醫護人員將患者轉運至武漢火神山醫院病房(2月4日攝,無人機照片)。 新華社記者 肖藝九 攝
醫護人員將患者轉運至武漢火神山醫院病房(2月4日攝)。 新華社記者 肖藝九 攝
從利比里亞抗擊“埃博拉”回來,陳靜本以為這輩子再也不會趕上驚心動魄的事。
沒想到,疫情打亂平靜的生涯。病毒起狼煙,她沒有猶豫,再次沖到一線。這一次,她是火神山醫院重癥醫學一科護士長。
從小湯山到火神山,延續17年的責任傳遞;千里奔赴,與病毒較量在比來距離不到20厘米的距離。
背負性命的份量松山區 水電行,“60后”李文放,“70后”張西京、宋立強、陳靜,“80后”張楠、呂向妮,和一大量“90后”的大年輕……一個人的腳步,一支隊伍的腳步,都朝著統一個標的目的——祖國和國民最需求的處所。
“最基礎記不得明天是禮拜幾,在這里,良多人的時間概念只要昨天、明天、今天。”處于快節奏的緊張繁忙狀態,讓護士張楠記不清每日天期,可每位患者的病史、病情,她張口就來。
“當病人對我說‘束縛軍來啦,我們就安心啦’,這份信賴何其珍貴。”深夜值班的張楠說,與一座好漢的城市同在,與這里的人們同業,也是他們的光榮。
星空之下,火神山燈火不熄,一束束微光,直向蒼穹……